Protocolo de accidente biológico (CHUA)

(Ver accidente biológico)

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A AGENTES BIOLÓGICOS DE TRANSMISIÓN SANGUÍNEA

Se considera exposición o accidente con riesgo biológico, al contacto con sangre u otros fluidos biológicos, por inoculación percutánea o contacto con herida abierta, piel no intacta o mucosa, durante el desarrollo de las actividades laborales.

ACTUACIÓN POSTEXPOSICIÓN

1. MEDIDAS DE ACTUACIÓN INMEDIATA

a) Accidentes percutáneos

• Retirar y verter al contenedor rígido el objeto con el que se ha producido el accidente, para evitar la exposición de otros trabajadores o pacientes.
• Lavar la herida con agua y jabón sin frotar, permitiendo a la sangre fluir libremente durante 2-3 minutos bajo agua corriente.
• Desinfectar la herida con povidona yodada, gluconato de clorhexidina, u otro desinfectante.
• No realizar maniobras agresivas para no producir erosiones que favorezcan la infección.
• Cubrir la herida con un apósito impermeable.

b) Salpicaduras de sangre o fluidos a piel íntegra

• Lavar la parte expuesta con agua y jabón.

c) Salpicaduras de sangre o fluidos a mucosas

• Si se ha producido salpicadura en nariz o boca lavar con agua abundante. Si ha ocurrido en ojos, irrigar profusamente con suero salino o con agua limpia abundante, sin frotar.

2. NOTIFICACIÓN DE ACCIDENTE BIOLÓGICO

El trabajador, notificará el accidente biológico lo antes posible al Servicio de Prevención de Riesgos Laborales para determinar el riesgo e iniciar tratamiento postexposición rápidamente si ello fuera necesario.

Fuera del horario laboral acudir al Servicio de Urgencias y notificar posteriormente al Servicio de Prevención.

3. ATENCIÓN Y VALORACIÓN INICIAL DEL ACCIDENTE BIOLÓGICO

Investigación de la fuente: estado serológico del paciente fuente

• Serología VHB: Ag HBs
• Serología VHC: anti VHC
• Serología VIH: anti VIH

(Se debe hablar con el Facultativo responsable del paciente para que solicite dicha analítica. Debemos tener en cuenta que el paciente debe estar informado y prestar su consentimiento)

Investigación del accidentado

El trabajador debe realizarse serología para:

• VHB (Ag HBs, Anti Core HB, Anti HBs)
• Anti VHC
• Anti VIH

Si el trabajador No estuviera vacunado de la Hepatitis B, o pese a estarlo, no hubiese conseguido niveles de anticuerpos protectores, contactar con nuestro servicio, de lunes a viernes de 8 a 15 horas o fuera de ese horario acudir a Urgencias, para que le sea administrada inmunoglobulina humana específica antihepatitis B (IGHB) y la vacuna de anti Hepatitis B.

Si la fuente de contagio tuviera anticuerpos VIH confirmados, se contactará de forma inmediata con nuestro servicio, de lunes a viernes de 8 a 15 horas, fuera de ese horario se acudirá al Servicio de Urgencias donde se le prescribirá la quimioprofilaxis con antirretrovirales si fuera necesario.

MEDIDAS ADMINISTRATIVAS

• Comunicar a su Supervisor o Jefe de Servicio el accidente biológico.
• Cumplimentar el documento de Comunicación de Accidente/Incidente, según el formulario, por el Trabajador, el Supervisor y testigos si los hubiera. El formulario puede encontrarse en la intranet del centro anexo I y en cualquier caso en posesión de los responsables de unidades y servicios.
• Remitir el parte de accidente al SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES.